11月15日，保監(jiān)會(huì)擬修訂《健康保險(xiǎn)管理辦法》，面向社會(huì)公開(kāi)征集意見(jiàn)。新健康險(xiǎn)管理辦法進(jìn)行多處修訂，新增“健康險(xiǎn)醫(yī)保合作”，引發(fā)熱議。修訂內(nèi)容中，爭(zhēng)議最多的就是保險(xiǎn)公司的自主漲價(jià)權(quán)、短期健康險(xiǎn)費(fèi)率浮動(dòng)標(biāo)準(zhǔn)。修訂內(nèi)容中，爭(zhēng)議最多的就是保險(xiǎn)公司的自主漲價(jià)權(quán)。保險(xiǎn)又要漲價(jià)了？針對(duì)這個(gè)問(wèn)題，我們來(lái)全面分析下健康險(xiǎn)《健康保險(xiǎn)管理辦法(征求意見(jiàn)稿)》（以下稱(chēng)健康險(xiǎn)新規(guī)）吧。

健康險(xiǎn)新規(guī)重點(diǎn)

1、保險(xiǎn)公司可以在保險(xiǎn)產(chǎn)品中約定長(zhǎng)期健康保險(xiǎn)產(chǎn)品進(jìn)行費(fèi)率調(diào)整，并注明費(fèi)率調(diào)整的觸發(fā)條件。

2、短期個(gè)人健康險(xiǎn)可以進(jìn)行費(fèi)率浮動(dòng)，但是費(fèi)率浮動(dòng)范圍不能超過(guò)基準(zhǔn)費(fèi)率的30%。同時(shí)，保險(xiǎn)公司不能因?yàn)楸槐ｋU(xiǎn)人除家族遺傳病史之外的遺傳信息、基因檢測(cè)資料等浮動(dòng)費(fèi)率，也不能要求投保人提供上述資料。

3、長(zhǎng)期健康險(xiǎn)應(yīng)該設(shè)置猶豫期，且不能少于15日。相較2006版健康險(xiǎn)管理辦理，新規(guī)還明確規(guī)定：疾病保險(xiǎn)、醫(yī)療險(xiǎn)、護(hù)理險(xiǎn)的等待期不能超過(guò)半年，這對(duì)消費(fèi)者是一大利好，意味著觀(guān)察期變短，在等待期內(nèi)出險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)減少。

4、原本健康險(xiǎn)只包括醫(yī)療險(xiǎn)、疾病保險(xiǎn)、失能收入損失保險(xiǎn)和護(hù)理保險(xiǎn)，新規(guī)將醫(yī)療意外保險(xiǎn)也納入此范疇。

5、鼓勵(lì)商業(yè)健康險(xiǎn)和醫(yī)保合作，共享數(shù)據(jù)和信心。

6、除人壽保險(xiǎn)、健康保險(xiǎn)公司可以經(jīng)營(yíng)健康險(xiǎn)業(yè)務(wù)外，允許養(yǎng)老保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)健康險(xiǎn)業(yè)務(wù)。

7、醫(yī)療險(xiǎn)買(mǎi)了很多份，報(bào)銷(xiāo)不了？沒(méi)關(guān)系，新規(guī)規(guī)定：消費(fèi)者可以自主決定理賠申請(qǐng)順序，享受最大報(bào)銷(xiāo)力度，當(dāng)然還是不能超過(guò)所花的醫(yī)療費(fèi)用。

保險(xiǎn)要漲價(jià)是真的嗎？

很多人一看到“保險(xiǎn)公司可以在保險(xiǎn)產(chǎn)品中約定對(duì)長(zhǎng)期健康保險(xiǎn)產(chǎn)品進(jìn)行費(fèi)率調(diào)整”這一條就慌了，擔(dān)心保險(xiǎn)要漲價(jià)。還要每逢政策節(jié)點(diǎn)，謠言就會(huì)滿(mǎn)天飛。預(yù)計(jì)不少保險(xiǎn)業(yè)務(wù)員會(huì)借此東風(fēng)，大肆宣傳：買(mǎi)到就是賺到，畢竟保險(xiǎn)公司隨時(shí)可能漲價(jià)！

在“健康險(xiǎn)漲價(jià)說(shuō)”刷爆朋友圈之前，我們先來(lái)分析一下到底會(huì)不會(huì)漲價(jià)，有沒(méi)有依據(jù)。

據(jù)健康險(xiǎn)新規(guī)第十六條：保險(xiǎn)公司可以在保險(xiǎn)產(chǎn)品中約定長(zhǎng)期健康保險(xiǎn)產(chǎn)品進(jìn)行費(fèi)率調(diào)整，并明確注明費(fèi)率調(diào)整的觸發(fā)條件。所以，保險(xiǎn)公司可以自主調(diào)整價(jià)格，漲價(jià)是有可能的。

不過(guò)，先別急?？吹胶竺婺且粭l沒(méi)有：注明費(fèi)率調(diào)整的觸發(fā)條件，漲價(jià)必須要說(shuō)明原因。另外新規(guī)還說(shuō)了，長(zhǎng)期健康保險(xiǎn)產(chǎn)品費(fèi)率調(diào)整應(yīng)當(dāng)遵循公平、合理原則，并重新報(bào)送審批或者備案。

隨著時(shí)代的變化，影響定價(jià)的因素肯定也會(huì)不斷變化，所以健康險(xiǎn)費(fèi)率浮動(dòng)能夠讓產(chǎn)品價(jià)格跟風(fēng)險(xiǎn)更加匹配。這是可以理解的，畢竟醫(yī)療技術(shù)不斷變革，治療費(fèi)用也在變化。

費(fèi)率調(diào)整是有可能的，但是現(xiàn)在還在征求意見(jiàn)階段。即使通過(guò)了，也不會(huì)立馬施行，大家可以先放心。

4月1日停售說(shuō)”、“10月1日保險(xiǎn)漲價(jià)”相信大家都還有印象，希望不要成為“健康險(xiǎn)漲價(jià)說(shuō)”的傳播者。趕緊轉(zhuǎn)發(fā)吧，讓更多人知道真相！